1歳6ヶ月を過ぎると、住んでいる自治体から「一歳六ヶ月児健康診査」（いわゆる1歳半検診）のお知らせが届きます。これは日時が決められており、保健センターなどで集団で受けなくてはいけません。ただ、私が住んでいる自治体では、市の協力機関で内科検診を先に受けておくと、当日の内科検診をパスすることができるため、スムーズに検診を終えることができるというシステムがあります。うちの子どもの場合、10ヶ月検診でひっかかって、総合病院の小児科でかかっているため、1歳半検診の内科検診もそこで受けることになりました。
内科の診察結果
10ヶ月検診でひっかかり、1歳ごろにフォロー検診を受けた結果リハビリを勧められたときのことはこちらに書いています。
検診の様子
当日は、事前に記載した内科健康診査検診票を受付に提出。
内科健康診査検診票
- アレルギー疾患の診断、なしorあり→→→あり
- かゆみが強く、繰り返したり、長く続く湿疹がありますか→→→医師に相談している
- せきが2週間以上続いたり、かぜをひくと常にゼーゼーがありますか→→→なし
- 食物アレルギーはありますか→→→なし
- ご家族の中でアトピー性皮膚炎と診断された方はいますか→→→父親
- ご家族の中で気管支喘息と判断された方はいますか→→→いない
- 目について気になることがありますか（斜視、視線があいにくい）→→→なし
- 耳の聞こえについて気になることがありますか→→→なし
- 大人が名前を呼ぶと振り向きますか→→→はい
- 食事について気になることがありますか（偏食、ムラ食い、少食、かまない、母乳を飲ませている）→→→なし
- おやつの時間を決めていますか→→→はい 一日一回、内容：果物、パン、じゃがいも、さつまいも
- 生活リズム 起きる時間 午前6時、寝る時間 午後8時半、戸外で遊ぶ時間 2時間
- 一日にメディアに触れる時間はどれぐらいですか→→→1時間半
- お子さんと過ごすことが楽しいですか→→→はい
- 育児の協力者や相談相手がいますか→→→はい
- 近所に育児について話す友だちがいますか→→→いいえ
- 昼間の保育をしているのは主にどなたですか→→→母
- 育児を負担に思うことが多いですか→→→はい
- 現在妊娠中ですか→→→いいえ
- ひとり歩きができますか→→→いいえ
- 大人とボールのころがしあいを繰り返しますか→→→はい
- 大人のまねをして、電話をかけるふりやおもちゃの食べ物を食べるふりなどをしますか→→→はい
- 他の子どもに興味を示しますか（目で追う、そばに寄っていこうとする）→→→はい
- 睡眠について気になることがありますか→→→いいえ
- 特定の音や肌触りのものをひどく嫌がる、または執着することはありますか→→→いいえ
- 抱っこされるのを嫌がったり、身体に触れられることを極端に嫌がることがありますか→→→いいえ
- ひどく落ち着きがないと感じることがありますか→→→いいえ
- お母さんの姿が見えなくなるとさがしますか→→→はい
- ひとみしりはありますか→→→強い
- 絵本は自分で見て遊ぶだけでなく、大人と一緒に楽しんで見ますか→→→はい
- 積み木を3〜4個積みますか→→→はい
- スプーンやフォークを使って自分で食べようとしますか→→→はい
- 何か興味を持ったとき、指をさして伝えようとしますか→→→はい
- 大人が離れたところにあるおもちゃを指でさすと、その方向をみますか→→→はい
- 〜をとってきてと言うと、簡単なものならとってきますか→→→はい
- マンマ、わんわんなど意味のある言葉を発しますか。話している言葉を書いてください。→→→はい（ママ、パパ、わんわん、しゃ（電車）、ぶーぶー、でした、くっく、ちょうだい）
- 心配なことや相談したいことがあれば自由に書いてください→→まだたっちと一人歩きができないこと
最初に体重、身長、胸囲、頭囲を計測。つかまり立ちができるようになったので、身長を立って計測できるようになったのは大きい進歩です。
体重…11.3kg
身長 83.5cm
身長 83.5cm
うーん、うちの子やっぱり大きい！本当に、支援センターや公園で出会うママには必ず「大きいですよね！」と言われます。。
そして、診察室へ。
ドクター
体重は11.3kg まぁいいとこ。身長は83.5cm、いいとこですね。頭の大きさも順調。それでっと。結局、今療育はどこ行ってるんですか。
ツムギ
あ、両方。週2回です（笑）
ドクター
え、それはすごいね。
ドクター
結構、考え方違うでしょ？混乱しません？
ツムギ
あ、大丈夫です。
ツムギ
最初はボイタでやってたときの方が、その日活動的になったりして良かったんですが、ボバースはコツを教えてもらう感じで、今は結構活発なのであっちのが合う感じです。
ドクター
まぁ、ええとこどりでね。あんまり二つ行ってる人はいない（笑）
ツムギ
迷ってとりあえず一回両方行って決めようと思ったら、そのまま行き続けてる感じです。
ドクター
週一回ずつですね、いや、オッケーです。正直、初めてです（笑）
ドクター
前回の受診のときは、自分でちょっと座れるようになって、後ろにいざって方向転換する、と。どうですか？つかまりだちとかは。
パパ
今はつかまりだちもして、つたい歩きもしてます。
ドクター
いいじゃないですか！
パパ
つかまりだちから座ることもできます！手を持ってあげたら、自分で歩くこともできます。自分一人で立つことと、自分一人で歩くのはまだできない。
ドクター
独り立ちがまだ。お座りは安定してますか？遊んだりも。座位からハイハイとか、ハイハイから座位へも。
パパ
はい、安定してます。よく遊びますし、それもできます。
ドクター
まぁまぁ、療育園でなんか言われます？
ツムギ
いえ、でもいい感じで進んでるので。
ドクター
うんうん。なんとなく、もうちょっとで歩きそうかな。だいたい、座ってつたい歩きができたら、次歩くので。
パパ
まだ、ひざがうまく曲がらなくて、うまく歩けないみたいです。左がひきずるような感じ。
ドクター
なるほど。ふーん。まぁ、足広げてバランスとるかな（と脇に手を入れて左右に傾ける）うーん、嫌か。そうか。まだ、足の裏つけるのは抵抗ない感じ？
パパ
なんか、つけたときにこういう感じに足裏がぐにゃっとはなります。
ドクター
言ってることはわかってきてます？
ツムギ
はい、わかってる気がします。
ドクター
おいでーゆうたらくる？ちょうだーいっていったらくれる？ねんね、とか。
ツムギ
あ、きます。くれます。ねんねって言うと、バイバイしてくれます。
ドクター
言葉は単語が出てますか。
パパ
くっくと、ブーブーを指差しながら言ったり、パパ、ママはたまに混乱してるけど言ってます。（ごちそうさま）でした、とか。
ツムギ
オウム返しで言ってるのと、普通に単語で出てるのの違いがよくわからない。
ドクター
自発的に言うのが、単語で出てるって意味で、繰り返すとオウム返し。車とかやっぱ好きなん？
パパ
好きですねー。
ドクター
◯◯くん、これなに？
子ども
（無視）
ツムギ
でんしゃ、でんしゃやな。
ドクター
みんなに囲まれて嫌なんかな。わんわんとかはどう？
ツムギ
まだ言わないですね。
ドクター
わんわんどれ？わんわんどれかな？
子ども
（無視）
ドクター
なになにどれ？って言ったら指差す？
パパ
まだですね。自分からは指差しますが。
ドクター
もうちょっとで歩きそうだけど。
ドクター
絵本は読んだりしてる？
パパ
勝手にもってきてパラパラめくってる。
ドクター
やってほしいことは伝える？
パパ
シャボン玉やって！とか指さしたり、ちょうだいって言ってたり。
ドクター
他、困ってることはある？
ツムギ
こないだ、リハビリの先生にちょっとぽちゃっとしてる？って言われたんですけど、そんなことないですよね。まだ走り回ったりしないから、食べすぎないようにしてね、と言われて。
ドクター
全然思ってなかったなぁ。身体が重いと、動きは確かに重くなります。でも身長と体重がこんなもんで、BMIが16.1だからそんなに気にしなくて大丈夫。
ドクター
じゃ、ちょっともしもししようかなー。泣かないねーえらいねー。
ドクター
大泉門はもう閉じてますね。足、出るようになりましたね。（脇、もちあげながら足がつくかどうか）まぁあの、この3ヶ月でだいぶできるようになりましたね。だから療育園（行って）よかったですね。
子ども
（ふぇぇぇーん。
ツムギ
はい、よかったです。
ドクター
もうちょっとで歩くんちゃうんかな、と思いますし、やる気もあるし、いろいろやりたい。
ドクター
あ、あとちっちゃいものつまんだりしますか。
ツムギ
あ、はい。よくつまみます。ご飯粒とか。
ドクター
言葉もでてきてますしね。いろいろできてるね、と。ま、この調子で。まぁ、まだ歩いてないので（内科健康診査検診票には）経過観察が必要、と書いておきましたし。
ドクター
ほかに困ってることあります？
ツムギ
いや、大丈夫です。最近やっと動くようになったので。1歳3ヶ月ごろにやっとハイハイしたので。4ヶ月でつかまり立ちとつたい歩きして。
ドクター
じゃ、この調子で。メインは療育園で、ある程度時間がたてば歩くでしょうし、こちらは、また確認させてもらおうかな、と。
ツムギ
はい。
ドクター
まぁ、そんな焦らず（笑）
ツムギ
保健センターの一歳半検診でもまたひっかかりそうな感じでしょうか。
ドクター
うーん。あ、積み木とかできる？
ツムギ
積み木は二つは積みます。
ドクター
もしかしたら、バンビっていう親子教室（発達が遅れ気味の子たちが行く）があるみたいなのでそれをすすめられるかも。あるいは、二歳になったら電話で状況を確認して、になるかもですね。
ドクター
ただ、療育園に行ったらぐっと伸びるし、親子教室にも興味があればまた参加してもらってもいいんじゃないかな。
ツムギ
一歳半でこれぐらい喋ってたら、大丈夫でしょうか。
ドクター
5つも単語が出てたら十分ですよ。あとは言われるのは、指さしかな。あ、特訓とかはしないように（笑）あんまりスパルタじゃないほうが。お互いのために（笑）
パパ
しないようにね（笑）
ドクター
この調子でいけば、いいと思います。
ドクター
また一歳半検診の結果とあわせていつまで見るかはまた考えましょう。
パパ
はい、ありがとうございました
ツムギ
ありがとうございました
これで検診は終了。
あとで内科健康診査検診票の控えをもらったので見てみたら
診察所見
歩行…異（一人立ち未、歩行未）
経過観察が必要です（歩行）
歩行…異（一人立ち未、歩行未）
経過観察が必要です（歩行）
と書かれていましたー。異って異常の異ですよね。もうすでにわかっているものの、やっぱり文字でみるとちょっとショックですね。もうあとちょっとなんだけどな。。
ここまでが、保健センターでの一歳半検診までにかかりつけで受けた内診の内容です。保健センターには、このときもらった内科健康診査検診票の控えを持っていきました。
保健センターでの検診の様子はこちらに書いています。
