帰省中に1歳の子どもの蕁麻疹が再発！小児科をハシゴしました

また出た…！2、3日前から足の膝の裏が少し赤くはなっていたものの、それほど気にする大きさでもなかったので様子見していたのですが、また蕁麻疹です！これで二回目（前回は5月）。一度蕁麻疹が出たら再発しやすい、と小児科の先生には言われてはいたのですが、本当に再発してしまいました。

前日、当日の様子

前日に結構痒みがありそうだったので、お盆休みに入ってしまう前に小児科に行こうかな、と一応考えつつその日は就寝。

次の日、朝からご機嫌が悪く、グズグズと泣いたりするので、これはもしかしたら、と身体をチェックしてみると、やたら手や足、首を掻きむしっています。

これは痒そう…！土曜診療をやっている実家近くの診療所を探して、朝一番で行ってみました。

土曜診療

Ｓ小児科へ

蕁麻疹って、掻きむしっているときはどんどん湿疹も増えて腫れもひどくなるのですが、ちょっと落ち着くと腫れがひいてしまって、あれ？どこだった？ということがあるので、私は一番ひどい時には必ず写真を撮るようにしています。

Ｓ小児科は、小さい医院ということもあり、朝一だったので一番に受診することができました。身長と体重を計測後、診察室へ。先生は、ちょっと怖目でむすっとした感じの60代ぐらいの先生。

ドクター

蕁麻疹、今はひいてるねぇ

ツムギ

あ、でも今朝はこんな感じだったんです（写真を見せる）　

ドクター

うーん、1歳5ヶ月か…。まぁ2.5mlでいいでしょう

と、以前もらったザイザルシロップを処方してもらうことに。一日一回飲むようにと言われました。

以前、かかりつけの小児科でもらった時は、一日二回だったんだけどなぁと思いつつ、先生がそういうなら…と。

それと、現在湿疹が出ているため、アルメタ軟膏とプロペトを混ぜた塗り薬をつけていて、蕁麻疹のときもかゆみをおさえるために塗ってくださいとかかりつけには言われていたので、そのことについても聞いてみました。

ツムギ

アルメタは、今回の蕁麻疹のところにも塗っていいのでしょうか 　

ドクター

蕁麻疹にはきかないので、普通の湿疹のところにはそれを塗って、蕁麻疹のところには、「ベナパスタ軟膏」を処方するのでそれを塗って。

うーん、かかりつけの先生と言ってることが違う〜。

こういうときって、どうするべきか判断に迷いますよね。

とりあえず、今回はＳ先生の診断に従うことに。

お薬

ザイザルシロップの効果と副作用

アレルギー性鼻炎の症状や、じんましん、皮膚疾患に伴うかゆみなどを改善するお薬。アレルギー反応を引き起こすヒスタミンなどの働きを抑制して、抗アレルギー作用を示します。

副作用は、うとうとする、頭痛、疲れやすい、眠気、体がだるい、口が渇く、吐き気、食欲がない、肝機能検査地異常などが現れることがある。

ベナパスタ軟膏

皮膚のかゆみや炎症を抑える塗り薬です。アレルギー反応をひきおこすヒスタミンの働きを抑制して、皮膚症状を改善します。

副作用は、焼けるように熱い、皮膚が赤くなる、腫れる、かゆみなどが現れることがあります。

Fこどもクリニックへ

5日間、一日一回のザイザルシロップを飲ませて、軟膏も塗りました。シロップはだいたい朝飲ませたのですが、次の日の朝になるとまた蕁麻疹が出たり、お薬が無くなった日も蕁麻疹が出てしまい、なかなか完全に治りません。

治らなかったらまた来て、と言われていたのですが、その日はちょうど休診日でしたし、かかりつけとは違う処方でなかなか蕁麻疹が治らなかったので、違う小児科を探しました。（どうやら、Ｓ小児科は以前は脱ステロイド系の病院として知られていたという情報も発見。今は処方されているらしいですが、ちょっとうーん、と思ってしまいました）

見つけたのは、わりと大きめで綺麗な病院。当日の予約も電話でできるところで、ドクターも信頼できそうな専門医。ここにしようと決めて、午前中の診療にすべりこみました。

入り口から、ワクチンや検診の子と、普通の診療の子が入るところが分けられていて、建物も開放感があり天井も高い！スタッフさんの感じもとってもよいし、絵本もたくさん。予約制なのでたくさん患者さんはいましたが、10分ぐらいしか待ちませんでした。

先生は50代ぐらいで、にこやかで、すごく頼りになりそう。

ツムギ

先週から蕁麻疹が続いていて、なかなか治らなくて、今朝もひどくて…　

ドクター

ふんふん。（診察）写真とかありますか？

ツムギ

こんな感じです。5月にもかかったことがあって、再発しやすいとは言われたんですけど。

ドクター

あ、これは確実に蕁麻疹やねぇ。蕁麻疹はほとんど原因不明だから。

ツムギ

今回、違う小児科でザイザルシロップを2.5ml、1日1回飲むように言われたんですが、朝になるとまた出たりして。

ドクター

あれ、一歳なってるよね？普通、一歳だと5mlなんだけどなぁ（苦笑）

ツムギ

ですよね。かかりつけでは、一日二回だったので

ドクター

ふんふん。じゃ、ザイザルを出すので、一日二回、飲んでください。それで蕁麻疹が治ってきたら、一日一回にしてもらってもいいし、完全に治ってたらもう飲まなくてもいいです

ほぼ、かかりつけと同じ説明！安心しました。

お薬

一日二回、飲んだら二日目には蕁麻疹はすっかりひきました。痒いところは、以前小児科でもらったかゆみ止めのレスタミンを塗っています。

↑市販品もあるみたいです。これも、アレルギー反応をおこすヒスタミンの反応をおさえる塗り薬です。

今回、住んでいる自治体とは違うところの小児科で受けたので、子ども医療証が無いため、二割負担になりました。これは、あとで住んでいる自治体の市役所で申請をすれば、負担金を返してもらえます。面倒くさいんですけどね…。

蕁麻疹の原因は、9割不明なことが多いらしいのですが、こう何度も再発すると可哀想なので、なんとか原因をつきとめたいところなのですが、特にかわったものも食べていないし、うーん、なんだろうなぁ。

蕁麻疹についてよくわかる本が無いかな、と思って検索してみると、こんな本が。京大医学部を卒業された現役医師の清益先生が著者。日本小児科学会認定専門医、日本アレルギー学会認定専門医です。

今年4月に発売されたばかりなので、最新の情報がのっているのもいいですね。ちょっと読んでみようと思います。

じんましんの「真」常識

posted with ヨメレバ

清益 功浩 医薬経済社 2017-04-06

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